湘潭优秀医务工作者姜静:小探头下的大视界
超声诊断,就是通过一个连着电脑、在皮肤上移动的超声小探头,来精确地探出人体里的异常和疾病。它与X射线、CT、核磁共振并称为四大医学影像技术。
湘潭市中心医院超声科副主任、主任医师姜静,从事超声诊断20多年来,从最初并非医学影像专业毕业的“外行”,逐渐磨练成为超声诊断方面出类拔萃的行家;把原来只做超声检查的科室人马,打造成集超声诊断与超声介入治疗为一体的复合型团队;开展的新生儿肺部超声,填补市内空白;当选为湘潭市超声专业委员会主任委员,使超声诊断技术交流又有了一个大平台……
一个小探头,让姜静拓展出了大视界。
从“从零开始”到“超”级专家
1998年,从临床医疗专业毕业的姜静,被分配到市中心医院超声科从事超声诊断工作。
但姜静在大学所学的专业不是影像专业,这就意味着她当时一切得从零开始。于是她白天跟着上级医生认真学习超声诊断技术,练习操作和检查手法,晚上回家对照病例和厚厚的专业书籍进行复习和总结,仔细体会和分析,连休息日都是泡在病房里认真处理患者。
经过几年的努力,她很快便能独立从事超声诊断工作,成为了科室的专业骨干。20多年后的今天,一些会引起误判误诊的疑难病症,在这位“超”级专家的探头下,也不得不原形毕露。
2018年,姜静接诊了一位沮丧失意的患者,之前这名患者在外院做了检查后,那些医院所出具的B超、CT等影像报告都显示他患了甲状腺癌。心灰意冷的患者抱着一线希望来到姜静这里,请她最后看一看。
探头一上,姜静就感觉有点不对,判断这个患者患的并不是甲状腺癌,而只是亚急性甲状腺炎症加炎性反应性肿大,只要消消炎而已。后来,患者到湖南省肿瘤医院复查,省肿瘤医院出具的患者“甲状腺炎症”报告与姜静的报告完全一致。“惊鸿一瞥”让患者摆脱了肿瘤的阴影,姜静高超的超声诊断技术让同行及患者钦佩不已。
从广泛学习到赶超创新
学习和创新,是姜静在事业追求上永恒的主题。
超声检查面对的是全院的临床科室,为此,姜静在广州、深圳等地进修腹部超声、产前超声等技术,不断充实自己。每次进修后,她的水平得到提高、眼界不断扩大,回来后更是积极在科内开展新项目、新技术。
2013年,她在北京301医院学习了介入超声技术,回来后立即上马。“介入超声技术用途很广,其中一个用途是能对病灶进行微波射频消融等治疗,具有引导准确、无辐射、操作简便、费用低等优点。”
一位肝癌患者,先后做了两次手术,第三次病情复发时,因其术后局部粘连,分离易出血,再做手术对肝部的创伤将更大,外科医生就另辟蹊径推荐患者找姜静看看。阅片后姜静发现患者此时的病灶直径并不大,适合用微波将病灶消融,于是给患者做了超声引导下肝癌的微波消融治疗,一个月后复查,显示肝内病灶完全消融。患者找到姜静,异常激动,连声致谢。
“一般来说,肝癌患者绝大部分都存在肝硬化,使肝脏体积缩小。手术在切除肿瘤的同时,还要尽可能保留更多的肝脏,所以对于多次手术而又术后复发的,建议进行消融治疗,因为微波消融属于微创,它使肿瘤细胞原位灭活,又能最大程度的保留了正常肝。之前我们超声科只能做做检查诊断,而现在能通过介入操作直接治疗患者,这样,科室发展的空间大大拓展了。”谈到这里,姜静欣慰地说。
X光、CT检查的射线,对需要进行肺部检查的新生儿具有一定的危害。于是,姜静主持在全市率先开展了新生儿肺部超声,这不仅避免或减少了新生儿在诊疗过程中射线危害,也为临床医生提供了更精准的诊断依据。
2019年,姜静作为主要参与人,与医院泌尿科一起成功申报了省科技创新计划项目《MRI/超声融合靶向前列腺穿刺活检术的研究》。这项穿刺活检技术不但精准,而且经过创新,穿刺不经过直肠壁,避免了直肠损伤和出血风险,增加了治疗的安全性。
“患者至上、严谨求精、仁德俱全、不断创新”,是姜静的服务理念,也是她对自己的工作要求。2012年她被评为市中心医院优秀教师,2018年被聘为长沙医学院特聘教授,同年,她当选为湘潭市超声专业委员会主任委员,她事业的舞台更加广阔了。(尹义龙 沈灼非)